ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: ОТКРЫТЫЙ И ЗАКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ, ТРАВМЫ

открытый и закрытый перелом  Признаки открытых и закрытых переломов

   Переломами считают полное или частичное нарушение целостности кости.
   Причинами обычно являются падение с высоты собственного роста, падение с большой высоты (кататравма), автотравма, реже удары массивными предметами или сдавление конструктивными элементами рухнувшего здания.
   Переломы бывают открытыми и закрытыми.
   Признаки закрытых переломов (рис. 51)
- боль, которая усиливается при движении;
- кровоподтек в области перелома;
- нарушение функций поврежденной конечности;
- не естественная подвижность в месте перелома;
- частичная деформация поврежденной конечности;
- хруст при ощупывании места перелома;
- изменение длины конечности.
   Ненормальную подвижность и хруст можно обнаружить при бережном ощупывании конечности во время осмотра пострадавшего.
   Нельзя целенаправленно искать эти признаки, причиняя пострадавшему боль!
   При открытых переломах дополнительно может быть следующее:
- рана в месте перелома, в которой могут быть видны отломки кости (рис. 52);
- кровотечение из раны при повреждении сосудов.
   При наличии любой раны в области предполагаемой травмы следует считать перелом открытым!

 

   Признаки вывихов

   Вывихом называют смещение суставных концов костей, нарушающее их взаимное соприкосновение. У вывихов и переломов есть много общих признаков, поэтому подозревайте худшее, надеясь на лучшее: при наличии боли и нарушении функции конечности после травмы следует считать, что это-перелом! 

 

   Первая помощь

   В основе первой помощи предполагается транспортная иммобилизацияпридание неподвижности травмированной конечности. Иммобилизация применяется не только при переломах костей и повреждениях суставов, но и обширных повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах конечностей, ранении крупных сосудов, обширных ожогах.
Транспортная иммобилизация - временная мера, которая выполняется только для доставки пострадавшего в больницу, она имеет большое значение для жизни пострадавшего и для исхода травмы. Транспортная иммобилизация проводится или подручными средствами (доска, картон).
   При отсутствии шин можно выполнить аутоиммобилизацию, прочно прибинтовав травмированную руку к туловищу, а ногу - к здоровой ноге (фото 98).

первая помощь
   

 

 

 

 

 

 

   Помимо иммобилизации важную роль играет простейшее обезболивание доступными способами. Интенсивность боли снижают как сама иммобилизация, так и бережные манипуляции с травмированной конечностью и местное охлаждение. Абсолютными противопоказаниями к приему каких- либо лекарственных средств внутрь являются отсутствие или спутанность сознания, сопутствующая травма живота. Задача оказывающего помощь - перевести сильную боль в такую, которую можно терпеть.
Следует помнить, что при открытых переломах в первую очередь должна выполняться остановка кровотечения, а иммобилизация проводится только когда кровотечение остановлено и рана закрыта стерильной повязкой. 
   Первая помощь при закрытых переломах:
- вызвать скорую медицинскую помощь.
- смотреть пострадавшего.
- оценить пульс.
- постараться придать конечности наименее болезненное положение.
- выполнить транспортную иммобилизацию при помощи подручных шин.
- приложить «холод» к области травмы.
- до приезда скорой медицинскую помощи контролировать состояние пострадавшего.
   Первая помощь при открытых переломах:
- вызвать скорую медицинскую помощь.
- остановить сильное кровотечение пальцевым прижатием артерии выше раны, наложить кровоостанавливающий жгут.
- наложить стерильную повязку на рану.
- оценить пульс.
- провести осмотр для исключения других травм.
- придать конечности наименее болезненное положение.
- если не определяется или плохо определяется пульс на запястье: приподнять ножной конец импровизированных носилок (здоровую ногу при переломе нижней конечности) на высоту 30-45 см.
- выполнить транспортную иммобилизацию при помощи подручных шин.
- приложить «холод» к области травмы.
- до приезда скорой медицинской помощи контролировать состояние пострадавшего.
   При открытых переломах конечность следует фиксировать в том положении, в каком она находится!
   Костные отломки, торчащие из раны, не вправлять!
   Давящую повязку на рану не накладывать!

Яндекс.Метрика


Copyright © 2018. Administrator

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта допускается только с согласия администратора